Introducción: El diagnóstico prenatal para una amplia gama de alteraciones ha sido un progreso importante en la genética de la reproducción, la ecografía ha desempeñado un papel central en el desarrollo  del mismo. Debido a una compleja secuencia de acontecimientos que acompañan el desarrollo del primer trimestre no es inusual que se presenten complicaciones que pueden ser diagnosticadas de forma temprana. Objetivos: Evaluar los resultados del ultrasonido del primer trimestre de la gestación en la provincia de Sancti Spíritus, en el período  comprendido del 1ro de Enero de 2008  al  31 del Diciembre de 2013. Método: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo. La muestra estuvo constituida por  29271 gestantes a las que se les realizó el ultrasonido del primer trimestre  en la provincia, siendo los instrumentos utilizados, el registro estadístico SALGEN y las historias clínicas de las pacientes. Resultados: Entre los  más relevantes se destaca que se diagnosticaron  156 pacientes con alteraciones en el ultrasonido del primer trimestre de las que 93 tenían  traslucencia nucal patológica y  64 con defectos congénitos, algunas de ellas asociadas. Se  les realizó estudio prenatal citogenético por diagnóstico de marcadores sonográficos  a 58 mujeres, de ellas  17 resultaron positivas de defecto cromosómico y  10  estaban en el grupo de gestantes  menores de 38 años. Conclusiones: El ultrasonido en el  primer trimestre del embarazo constituye un valioso estudio  en la determinación de alteraciones precoces de anomalías estructurales fetales y de alteraciones cromosómicas fundamentalmente para madres jóvenes que constituyen la mayoría de la población obstétrica.