Introducción  En la reproducción, los defectos en el potencial de fertilidad masculina, se relacionan con fallos de implantación, disminución en la tasa de gestación y con alteraciones en el desarrollo embrionario y fetal.

Objetivo: Evaluar la calidad del ADN espermático de pacientes con limitaciones de la fertilidad,  relacionar algunos factores que aumentan el grado de fragmentación y  respuesta al tratamiento.

Métodos: Se realizó la evaluación de la fragmentación del ADN espermático en 65 pacientes  masculinos con limitaciones de la fertilidad, evaluados en la consulta de genética de enero del 2011 a junio del 2014. Los casos con índice de fragmentación superior a los valores de referencia, se impuso tratamiento antioxidante y se les repitió el estudio de fragmentación tres meses después.

Resultados: El índice de fragmentación resultó elevado en el 51% de los casos; sin embargo, solo el 13.85% presentó parámetros alterados en el espermograma. El índice de fragmentación elevado se asoció a edades superiores a los 40 años (65.4%) y a exposición a uno o más factores de riesgo modificables como el hábito de fumar, consumo de alcohol y dieta poco equilibrada (73%). los índices de fragmentación disminuyeron en todos los pacientes que repitieron el examen después del tratamiento.

Conclusiones: Los parámetros del espermograma son insuficientes para evaluar la calidad de los espermatozoides.  El daño en el ADN del espermatozoide tiene un origen multifactorial. El consumo de suplementos nutricionales,  antioxidantes y  cambios de estilos de vida se asocian a una mejor calidad del ADN espermático.