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Resumen
Introducción. La Anemia de Fanconi (AF) es un síndrome de inestabilidad cromosómica que se caracteriza por diversos rasgos dismórficos y predisposición a neoplasias hematológicas, aspectos que varían entre los pacientes. Esta variabilidad fenotípica hace que el diagnóstico clínico sea difícil. El ensayo de sensibilidad a la mitomicina C (MMC) proporciona un marcador celular único para el diagnóstico de la enfermedad. Objetivo. El estudio se realiza para determinar con certeza la AF en pacientes con diagnóstico presuntivo. Materiales y Método. El estudio se realizó en linfocitos de sangre periférica de cinco pacientes con malformaciones congénitas y/o anemia aplástica con sospecha clínica de AF procedentes de instituciones médicas de La Habana y cinco sujetos controles. La sangre se cultivó por 72 horas añadiendo 300 nM de MMC.Resultados y Discusión. A 300 nM de MMC en los controles aparece un 32% de células con roturas(≤2 roturas/célula), que es lo esperado a esta concentración, lo que confirma el éxito del estudio. Un paciente con un 98 % de roturas cromosómicas(≥10 roturas/células) y otro que presenta mosaicismo somático(40% de células con aberraciones y más de diez roturas por célula) son diagnosticados como AF. Ambos eran los únicos que presentaron anomalías congénitas. Conclusiones. El ensayo permite diferenciar de manera inequívoca AF de otras anemias aplásicas adquiridas o “idiopáticas”. Este estudio refuerza la necesidad de realizar el ensayo de roturas cromosómicas para diagnosticar AF de forma exacta con el objetivo de implementar la terapia más adecuada y mejorar la calidad de vida de estos pacientes.